A utilidade dos achados clínicos na localização de lesões na paralisia de Bell: comparação com a ressonância magnética | Jornal de Neurologia, Neurocirurgia & Psiquiatria

Resumo

Fundo: Apesar de testes eletrofisiológicos e do cérebro MRI fornecer informações sobre o local da lesão, na paralisia de Bell, os médicos geralmente dependem de dados clínicos. No entanto, a precisão dos achados clínicos na identificação de lesões nunca foi avaliada.Método

: foi incluído neste estudo um total de 57 doentes com paralisia facial periférica idiopática. Determinámos os locais das lesões com base nos sintomas associados e por ressonância magnética cerebral. Comparamos então os dois para avaliar o valor dos achados clínicos na determinação dos locais de lesão.Resultados :dos 57 doentes, 27 eram homens. A idade média de todos os doentes foi de 50, 6±16, 7 anos. Os locais de lesão determinados a partir de achados clínicos foram os seguintes: o segmento infrageniculado-suprastapedial, 13 (23%); o segmento infrastapedial-suprachordal, 9 (16%); e o segmento mastóide, 35 (61%). Nenhum local foi classificado como envolvendo o segmento suprageniculado. Na ressonância magnética cerebral, 51 (89%) dos 57 pacientes mostraram melhora anormal do nervo facial, sendo a área mais comum o segmento suprageniculado, incluindo o intrameatal distal, labiríntico e gânglio geniculado.Conclusões :demonstramos que a história clínica não é útil para determinar o local de uma lesão na paralisia de Bell. O segmento mais frequentemente envolvido na paralisia de Bell é o segmento suprageniculado.

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