L’utilità dei risultati clinici nella localizzazione delle lesioni nella paralisi di Bell: confronto con MRI / Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry

Abstract

Background: Sebbene i test elettrofisiologici e la risonanza magnetica cerebrale forniscano informazioni sul sito della lesione nella paralisi di Bell, i medici di solito dipendono dai dati clinici. Tuttavia, l’accuratezza dei risultati clinici nell’identificazione delle lesioni non è mai stata valutata.

Metodo: In questo studio sono stati inclusi un totale di 57 pazienti con paralisi facciale periferica idiopatica. Abbiamo determinato i siti delle lesioni in base ai sintomi associati e alla risonanza magnetica cerebrale. Abbiamo quindi confrontato i due per valutare il valore dei risultati clinici nel determinare i siti delle lesioni.

Risultati: Dei 57 pazienti, 27 erano uomini. L’età media di tutti i pazienti era di 50,6±16,7 anni. I siti della lesione determinati dai risultati clinici erano come segue: il segmento infrageniculate-suprastapedial, 13 (23%); il segmento infrastapedial-suprachordal, 9 (16%); e il segmento mastoid, 35 (61%). Nessun sito è stato classificato come coinvolto nel segmento suprageniculate. Sulla risonanza magnetica cerebrale, 51 (89%) dei 57 pazienti hanno mostrato un aumento anormale del nervo facciale, con l’area più comune che è il segmento sopragenicolato, compreso il ganglio intrameatale distale, labirintico e genicolato.

Conclusioni: Dimostriamo che la storia clinica non è utile nel determinare il sito di una lesione nella paralisi di Bell. Il segmento più frequentemente coinvolto nella paralisi di Bell è il segmento suprageniculate.

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