Bevissthet Og Bevissthet Under Gjenoppliving | NYU Langone Health

Blant de minst forståtte aspektene ved hjertestans er dens effekt på bevisstheten. Selv om vi vet at mange hjertestanspasienter lider av hjerneskade eller bevissthetsforstyrrelser forbundet med oksygenmangel og reperfusjonsskade, har det vært betydelig og konsistent anekdotisk bevis på at noen pasienter kan beholde en oppfatning av bevissthet under hjertestans eller kardiopulmonal gjenopplivning (HLR). Pasienter beskriver ofte disse opplevelsene som svært positive og til og med livsforandrende hendelser som involverer følelser av fred, en panoramautsikt over deres liv, inkludert alle deres handlinger og intensjoner, sammen med en oppfatning av å se avdøde kjære eller en varm følelse av lys. Andre kan fortelle spesifikke detaljer om smertefri og ikke-traumatisk bevissthet og visuell og auditiv bevissthet knyttet til leger og sykepleiere som gir omsorg, gjennom en oppfatning av å se hendelser fra et utsiktspunkt.

Forskere Demonstrerer Utstyrsoppsett For AWARE II-Studie Ved Stony Brook University Hospital
Forskere demonstrerer utstyrsoppsettet for AWARE II-studien ved Stony Brook University Hospital I New York.

Inspirert av hva disse erfaringene kan fortelle oss om hjernefunksjon og sinnstilstand og bevissthet under hjertestans og gjenopplivning, lanserte vi en rekke studier for å utforske opplevelsen av død og bevisst bevissthet på en objektiv og metodisk måte. Den første store studien, AWAreness during REsuscitation (AWARE), ble utført i 2,060 hjertestanspasienter over 15 medisinske sentre i Usa og Europa med 33 etterforskere. Vi fant at 39 prosent av pasientene rapporterte en oppfatning av bevissthet til tross for at de ikke viste klinisk bevis på bevissthet. Våre data viste også at 10 prosent av mennesker rapporterte dype eller transformative erfaringer. Videre fant vi paradoksalt og uventet at bevisst bevissthet kan rapporteres i noen tilfeller mange minutter etter hjertestans, når hjernen vanligvis slår seg av.

Forskere Måler Hjernefunksjon Under Hjertestans Simulering
Forskere som måler hjernefunksjon under hjertestans simulering.

funnene fra AWARE førte TIL AWARE II, som undersøker forholdet mellom kvaliteten på hjernens gjenopplivning og pasientens nevrologiske, funksjonelle, kognitive og bevissthetsutfall etter hjertestans. I denne andre store studien samarbeider vi med 20 sykehus over Hele Usa og Europa for å analysere pasienters hjerneprosesser under hjertestans og gjenopplivning for å bestemme hvordan bevissthet kan forholde seg til hjernefunksjon og overlevelse, nevrologiske, nevrokognitive og funksjonelle utfall, og hva det informerer oss om opplevelsen av døden.

videre tester vi også hypotesen om at bevissthet under HLR gjenspeiler kvaliteten på hjernens gjenopplivning, en virkelig banebrytende tilnærming til kritisk omsorgsforskning. Ved hjelp av sofistikerte teknologier, inkludert cerebral oksymetri for å måle hjernens oksygenering og EEG for å måle hjernefunksjonen i sanntid, tar vi sikte på å avgjøre om bevissthet er relatert til hjerneaktivitet og hvordan dette kan informere nye teknikker for å bevare hjernefunksjonen og forbedre resultatene.

 Teammedlem I England Demonstrerer Hjernen Overvåking Utstyr
vårt teammedlem i England demonstrerer ulike hjernen overvåking utstyr.

våre studieresultater har reist spørsmål om hva som skjer med menneskets sinn og bevissthet under hjertestans og tidlig dødsfase, med dype medisinske, etiske og filosofiske implikasjoner som bare begynner å utvikle seg.

VI rekrutterer aktivt FOR AWARE II, og håper å utvide vårt faglige partnerskap til universiteter rundt om i verden. Våre mål for de neste to årene inkluderer å undersøke om et flertall av hjertestanspasienter opplever bevissthet under gjenopplivning, selv om pasientene ikke klarer å huske det på grunn av nedsatt hukommelse. Dette gjøres gjennom testing av nye metoder som tar sikte på å evaluere for tilstedeværelsen av implisitt læring i fravær av eksplisitt tilbakekalling under hjertestans, samt å studere hvordan vi bedre kan beskytte hjernen og bevare funksjon hos overlevende. Vi er også interessert i om minner kan utløses hos de som har glemt dem, ved hjelp av ytre stimuli.

Lær mer om AWARE-studien. ny fane

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert.